瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的对比研究

• 作者: 徐凯 朱敏敏 胡毅平
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 瑞芬太尼 右美托咪定 控制性降压 鼻内镜手术
• 年，卷（期）: 2014,（14）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 2305-2308
• 页数: 4页
• 字数: 3588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.14.044

摘要

目的：比较瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的临床效果。方法：在全麻下行择期鼻内镜手术的患者40例，随机分为R组、D组，每组20例。两组患者均在鼻腔消毒时开始实施控制性降压，降压目标是维持MAP在60～70 mmHg。R组患者予瑞芬太尼1μg/kg静脉注射（时间＞1 min），0．2～0．4μg/（kg·min）泵注维持；D组患者则予右美托咪定1μg/kg静脉注射（时间＞10 min），0．2～0．7μg/（kg·h）泵注维持。记录麻醉前（T0）、手术开始时（T1）、手术开始30 min（T2）、60 min（T3）、停止降压后10 min（T4）的MAP和HR。记录术中术野质量评分、手术出血量，记录气管拔管时间。患者入PACU时，对其进行Ramsay镇静评分和VRS疼痛评分。结果：两组患者降压期间MAP均能维持在目标范围，术野质量满意。两组患者T1～T3的MAP、HR均较T0时显著降低（P＜0．05）；两组患者在不同时点MAP、HR的比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术野质量评分、手术出血量比较差异无统计学意义（P＞O．05）。 R组气管拔管时间短于D组（P＜0．05）。 R组入PACU时Ramsay评分低于D组（P＜0．05），两组VRS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：瑞芬太尼与右美托咪定均可安全有效的用于鼻内镜手术控制性降压，术野质量满意，但使用瑞芬太尼术后拔管时间短，清醒更完全，具有快通道麻醉的优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐凯	江苏省无锡市第二人民医院麻醉科	6	79	3.0	6.0
2	胡毅平	江苏省无锡市第二人民医院麻醉科	20	141	6.0	11.0
3	朱敏敏	江苏省无锡市第二人民医院麻醉科	9	43	3.0	6.0