持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎及再插管率的影响

• 作者: 李翠玲 蒋勇 谢丽娟 黄世英 黄伟强
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 持续声门下吸引 呼吸机相关性肺炎 再插管率
• 年，卷（期）: 2014,（35）
• 所属期刊栏目: 医护论坛
• 页码范围: 157-159
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1+9
• 字数: 2068字
• 语种: 中文

摘要

目的：前瞻性研究持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及再插管率的影响。方法选择经口气管插管机械通气患者230例，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组气管插管采用带声门下吸引管气管导管，插管后采用持续声门下吸引至拔管；对照组未采用持续声门下吸引直至拔管。观察两组的5 d内脱机病例数及其VAP发生率、24 h内再插管率；5天以上脱机病例数及其VAP发生率、24 h内再插管率；机械通气时间。结果治疗组的5 d内脱机患者率明显高于对照组(P<0.01)，治疗组5 d内脱机患者的VAP发生率低于对照组(P<0.05)，两组5 d内脱机患者的24 h内再插管率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组的5 d以上脱机患者率低于对照组(P<0.01)，两组5 d以上脱机患者的VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组5 d以上脱机患者的24 h内再插管率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的机械通气时间短于对照组(P<0.01)。结论持续声门下吸引能降低VAP发生风险，但可能因气道损伤增高再插管率，尤其是对需机械通气较长时间的患者。