中心静脉血氧饱和度对困难脱机患者脱机结果的预测价值

• 作者: 冯全胜 孙丽晓 徐磊 李智伯 汪维杰 高心晶
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉血氧饱和度 机械通气 困难脱机 自主呼吸试验 心功能不全
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 分类号: R605.973
• 字数: 3869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.20.004

摘要

目的：探讨中心静脉血氧饱和度（ ScvO2）对困难脱机患者脱机结果的预测价值。方法将184例困难脱机患者进行的214例次脱机，按脱机结果分为脱机成功组和脱机失败组，按疾病进行分层分析得到心功能不全组和非心功能不全组。观察断开呼吸机即刻的ScvO2与自主呼吸试验第30分钟（ SBT 30 min）的ScvO2及两者差值ΔScvO2，分析这三个参数与脱机结果的关系。结果所有214例次脱机SBT 30 min的ScvO2与ΔScvO2，脱机成功组分别为74．6％±6．6％和2．76±4．16，脱机失败组分别为71．4％±5．5％和4．63±3．71，P均＜0．05。ΔScvO2预测患者脱机失败的临界值为3．65％，敏感性为73．3％，特异性为60．3％。分层分析显示，心功能不全组脱机成功者SBT 30 min的ScvO2与ΔScvO2分别为73．6％±5．2％和2．61±3．13，脱机失败者分别为70．4％±5．2％和5．08±2．38，P＜0．05或P＜0．01。ΔScvO2预测心功能不全患者脱机失败的临界值为4．0％，敏感性为85．0％，特异性为73．6％；而在非心功能不全组没有差异。结论 SBT 30 min的ScvO2与ΔScvO2能够预测困难脱机患者的脱机结果，可将ΔScvO2≥4．0％作为预测心功能不全患者脱机失败的预测指标之一。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐磊		41	163	8.0	11.0
2	高心晶		8	54	4.0	7.0
3	冯全胜		5	22	3.0	4.0
4	李智伯		6	24	3.0	4.0
5	汪维杰	天津医科大学研究生院	1	6	1.0	1.0
6	孙丽晓		1	6	1.0	1.0