经肛门肠壁下牵局部切除直肠中下段巨大广基息肉的28例临床分析

• 作者: 史瑞霞 姚卫建 曹赣 李旭
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠息肉
• 年，卷（期）: 2014,（22）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 2792-2793
• 分类号: R657
• 语种: 中文

摘要

目的 评估经肛门丝线缝合肠壁下牵局部切除直肠中下段巨大广基息肉(直径＞2 cm)的治疗效果及预后.方法 通过对28例经肛门丝线缝合肠壁下牵局部切除直肠中下段巨大广基息肉患者的病例资料进行回顾性分析,评价其疗效及安全性.结果 28例病变直径2-4 cm.息肉距齿状线1 5cm者15例,6-11 cm者13例.28例病变完整切除,切除标本基底及边缘均无病变组织残留.术后病理示:管状腺瘤7例,管状-绒毛状腺瘤16例,绒毛状腺瘤5例;4例伴灶性癌变,17例伴轻-中度异型增生,7例中-重度异型增生.术后28例随访(＞1年),2例切口瘢痕远端复发良性息肉,再次经肛门局部切除后2年无复发.结论 经肛门肠壁下牵局部切除直肠中下段巨大广基息肉是一种安全、有效、可切除范围广、局部复发率低的手术方式,尤其适合身体条件差、有严重并发症及高龄患者.