小剂量替罗非班对冠心病患者植入长药物洗脱支架30d预后的影响

• 作者: 孙中华 孙光瑶 樊瑞娟 田刚 石林艳 米杰 钟明惠 齐向前
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 替罗非班 长药物洗脱支架 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2754字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.09.020

摘要

目的：探讨小剂量替罗非班对长（单个支架长度≥30 mm）药物洗脱支架（ DES）植入患者30 d预后的影响。方法将植入长DES的冠心病患者575例随机分为小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡咯雷组385例（三联组），阿司匹林和氯吡咯雷组190例（双联组）。比较两组术后30 d主要不良心血管事件（ MACE ）及出血和血小板减少的发生率。 MACE包括支架内血栓、急性心肌梗死（ AMI）、紧急靶血管重建（ UTVR）和死亡。结果术后随访30 d，三联组MACE发生率低于双联组（P＝0．003），其中三联组支架内血栓、AMI、UTVR发生率均低于双联组（P分别为0．006、0．007、0．007）。两组资料行Kaplan-Meier分析示三联组MACE发生率低于双联组（P＝0．001）。两组间出血及血小板减少发生率无统计学差异（P分别为0．424、0．255）。结论长DES植入患者应用小剂量替罗非班安全有效，能降低术后30 d MACE发生率，而不增加出血及血小板减少的概率。