新诊断2型糖尿病患者血清β抑制蛋白2与游离脂肪酸水平变化及其与胰岛素抵抗的关系研究

• 作者: 于学静 张超 杨玉红 杨玉芝 潘佳秋 王萌 谭丽艳 郭晓闻
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 β抑制蛋白2 脂肪酸类,非酯化 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2014,（23）
• 页码范围: 2700-2703
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.23.009

摘要

目的：探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清β抑制蛋白（β-arrestin）2与游离脂肪酸（FFA）水平的变化及二者与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法选取2012年4-12月佳木斯大学附属第一医院内分泌科初诊的T2DM患者60例作为T2DM组，同时选取该院同期进行健康体检正常者30例作为正常对照（ NC）组。收集两组一般资料〔年龄、身高、体质量，计算体质指数（ BMI）〕；测定空腹血糖（ FPG）、血脂指标〔三酰甘油（ TG）、总胆固醇（TC）〕、空腹胰岛素（FINS）、血清β-arrestin 2和FFA水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感性指数（ ISI ）、胰岛素β细胞功能指数（ HOMA-β）。采用单因素Spearman秩相关分析和多元逐步回归分析β-arrestin 2、FFA与IR的关系。结果 NC组与T2DM组患者的性别构成、年龄、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）比较，差异无统计学意义（P >0.05）。T2DM 组的 BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、糖化血红蛋白（HbA1c）、FFA均高于NC组（P<0.05）；T2DM组的ISI、HOMA-β、β-arrestin 2均低于NC组（P<0.05）。单因素相关性分析显示，β-arrestin 2与BMI、FPG、TG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、FFA均呈负相关（ r=-0.280、-0.328、-0.307、-0.338、-0.468、-0.225、-0.623，P<0.05），与ISI呈正相关（ r=0.439，P<0.05）；FFA 与 BMI、FPG、TG、TC、HbA1c、FINS、HOMA-IR均呈正相关（ r =0.339、0.469、0.535、0.277、0.437、0.693、0.752，P<0.05），与ISI呈负相关（r=-0.729，P<0.01）。多元逐步回归分析显示，FFA为HOMA-IR、β-arrestin 2的独立影响因素（标准化偏回归系数为：0.07、-83.20，P<0.05）。结论β-arrestin 2在T2DM患者体内对IR的形成发挥着重要作用，FFA是IR、β-arrestin 2的独立影响因素；T2DM患者升高的FFA可能是通过下调β-arrestin 2水平进而增强IR，为阐明FFA导致IR的分子机制提供了一定的理论基础。