髋臼发育不良者全髋置换中置入不同直径髋臼杯的力学分析

• 作者: 李登 蔡志清 许杰 马若凡
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 人工假体 发育不良 全髋关节置换 关节成形术 有限元分析 生物力学
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 1969-1974
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.13.001

摘要

背景：成人髋臼发育不良髋臼小而浅，臼内有大量骨痂和瘢痕组织等都为人工髋关节置换臼杯安装带来极大困难。臼杯安装后局部的力学变化关系到置换后假体松动的发生及使用寿命。<br>　　目的：利用三维有限元力学分析方法，对髋关节发育不良患者采用不同直径臼杯置入，观察对髋臼假体-骨界面间应力分布情况的影响。<br>　　方法：选取髋关节发育不良患者的骨盆为试验对象，用螺旋 CT 做全长连续扫描，然后利用计算机仿真技术对 CT 图像进行三维重建，建立髋关节发育不良骨盆模型。在计算机环境中对重建模型进行不同直径臼杯置入的模拟手术，利用有限元分析软件对重建模型进行有限元网格化及力学分析。<br>　　结果与结论：对于髋臼发育不良的病例，选择小直径臼杯可应对髋臼浅平、骨床骨量不足的缺陷而达到较好的臼杯骨床包容，但臼杯直径小致接触面小使单位面积应力升高；另一方面，大直径臼杯置入扩大磨锉髋臼骨床可引起髋内壁破损突破，导致应力(包括压应力及剪切力)增大及集中。由此推断，髋臼发育不良全髋关节置换时应在保证骨床包容的前提下选择较大直径的臼杯，有利于应力的良好分布，但应尽量避免或减少扩大磨锉髋臼骨床所致髋臼内壁的穿破。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马若凡	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	98	750	14.0	24.0
2	许杰	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	75	480	12.0	19.0
3	李登	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	28	87	5.0	7.0
4	蔡志清	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	20	68	5.0	7.0