加强外科日常病程记录管理及效果分析

• 作者: 罗立安
• 来源期刊: 首都医药
• 学科: 医学
• 关键词: 病程记录 管理 检查
• 年，卷（期）: 2014,（16）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 39-40
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 字数: 1152字
• 语种: 中文

摘要

目的加强外科日常病程记录管理，提高医院外科工作质量，保障患者安全。方法指导我科年轻医师，从2012年5月1日起，按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关日常病程记录要求进行记录，比较我科加强日常病程记录前后效果。结果未加强日常病程记录管理前，检查显示，我科日常病程记录存在扣分5分，存在单项否决2项；加强日常病程记录和管理后，经检查1次，我科日常病程记录存在扣分1分，无单项否决项。结论加强外科日常病程记录管理，可明显提高医院外科工作质量，确保患者安全，杜绝医疗纠纷。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗立安		5	1	1.0	1.0