自发性脑凸面蛛网膜下腔出血临床及影像学诊断分析：附五例典型病例报道

• 作者: 夏程 张景华 曲方 李晓秋 陈会生
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 磁共振成像 病例报告
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 页码范围: 2840-2843
• 页数: 4页
• 分类号: R743.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.24.014

摘要

目的：探讨自发性脑凸面蛛网膜下腔出血（ cSAH）患者的临床和影像学特点。方法回顾性分析5例cSAH患者的临床及影像学资料。结果5例患者均急性起病，表现为反复偏侧肢体麻木、力弱及言语不清，每次持续10 min至1 h完全缓解，脑电图正常。均由急诊颅脑CT及随后的磁共振成像（ MRI）+磁敏感加权成像（ SWI）确诊为cSAH。5例患者分别行颅脑CT血管造影（ CTA）/磁共振血管造影（ MRA）检查，除外血管畸形、动脉瘤及Moy-amoya病；均行血管炎及风湿免疫筛查，除外血管炎及感染性心内膜炎。3例SWI除发现cSAH外，还显示皮质及皮质下多个微出血，多处脑沟内含铁血黄素沉积，提示可能淀粉样脑血管病。1例MRA发现左侧颈内动脉狭窄中断，另1例颅脑CTA示左侧大脑中动脉M1段重度狭窄。结论临床遇到类似短暂性脑缺血发作的患者时，应急查颅脑CT，对于疑诊cSAH的患者，应进一步行包括液体衰减反转恢复（ FLAIR）序列、SWI在内的颅脑MRI检查以证实诊断，并积极查找病因，决定下一步的治疗方案。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曲方	沈阳军区总医院神经内科	130	574	12.0	18.0
2	李晓秋	沈阳军区总医院神经内科	28	583	8.0	24.0
3	张景华	沈阳军区总医院神经内科	21	95	5.0	9.0
4	夏程	沈阳军区总医院神经内科	32	149	7.0	10.0
5	陈会生	沈阳军区总医院神经内科	70	347	11.0	14.0