来曲唑在克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的应用

• 作者: 林淑玲
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 来曲唑 克罗米芬抵抗 多囊卵巢综合征 促排卵 卵巢过度刺激综合征
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 217-220
• 页数: 4页
• 字数: 2657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2014.02.024

摘要

目的 探讨来曲唑(Letrozole,LE)联合人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)序贯治疗及单用HMG治疗枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12诊治的42例CC抵抗的PCOS患者共125周期的治疗资料.根据患者促排卵治疗方案分为对照组(单纯用HMG诱发排卵,20例患者,共63周期)和观察组(使用LE和HMG序贯治疗诱发排卵,22例患者,62周期)两组.比较两组患者促排卵周期相关指标、HCG日E2水半及子宫内膜厚度、妊娠结局和促排卵治疗安全性相关指标.结果对照组患者促排卵时间短于观察组,但HMG用量多于观察组.两组患者周期排卵率相当,但观察组患者单卵泡发生率高于对照组,多卵泡发生率(成熟卵泡≥3个)则低于对照组.对照组HCG日的E2水平高于观察组,两组患者间HCG日子宫内膜厚度差异无统计学意义.对照组和观察组间临床妊娠率(22.2％vs 21.0％)和流产率(14.3％vs15.4％)差异无统计学意义.对照组卵巢囊肿发生率、OHSS发生率及多胎妊娠发生率均高于观察组,其中多胎妊娠发生率受限于例数较少,未能显示出统计学差异.结论联合应用LE和HMG治疗CC抵抗的PCOS患者,具有相似的临床疗效,且具有更高的安全性,值得临床推广.