以卡铂为基础的化疗与晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险关系的 Meta 分析

• 作者: 张建清 张莉 杨媚 田亚丽 白鸽 马晓丽
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 卡铂 随机对照试验 肿瘤 静脉血栓形成 Meta 分析
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 医学循证 Evidence Based Medicine
• 页码范围: 1529-1533
• 页数: 5页
• 分类号: R730.53|R730.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.13.021

摘要

目的：评价以卡铂为基础的化疗与晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险的关系，为临床提供循证证据。方法通过计算机检索 PubMed、EMBase、Web of Science、CBM、CNKI 和 Wangfang Data 等数据库，检索时限为1990-2013年；同时追溯纳入文献的参考文献，手工检索相关会议论文集。由2位研究员独立地按文献纳入和排除标准筛选文献并评价纳入文献质量，应用 RevMan 5.2软件进行数据分析。结果最终共纳入20篇文献，均为随机对照试验和英文文献，共包括4863例晚期实体瘤患者，其中卡铂组2171例，非卡铂组2692例。Meta 分析结果显示，以卡铂为基础的化疗与晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险无关〔 RR ＝0.48，95％ CI（0.26，0.90），Z ＝2.29，P ＝0.02〕。剔除质量较低文献（Jadad 评分1~2分）后进行敏感性分析，结果显示，以卡铂为基础的化疗与晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险无关〔RR ＝0.38，95％ CI（0.18，0.82），Z ＝2.46，P ＝0.01〕。结论基于现有临床证据，可以认为以卡铂为基础的化疗不增加晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险。