解剖型生物固定股骨柄假体的设计特征与临床应用效果

• 作者: 孙俊英 查国春 游镇君 王涛 蒋涛
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 人工假体 全髋关节置换 解剖型 股骨柄 生物学固定假体
• 年，卷（期）: 2014,（40）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 6425-6431
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.40.006

摘要

背景：Ribbed解剖型生物固定柄设计符合股骨生物力学特性，具有初始稳定性好、骨长入快及应力遮挡低等优点，获得满意的临床疗效。<br>　　目的：探讨Ribbed解剖型生物固定股骨柄假体(Ribbed柄)的设计特征及其与临床疗效的关系。<br>　　方法：对2010年3月至2012年3月因髋关节疾病采用Ribbed柄行全髋关节置换的患者进行回顾性分析。共获完整资料者52例(52髋)，男20例，女32例；置换时年龄22-78岁，平均59岁。随访时间2-4年。评估置换前后Harris评分、置换后大腿疼痛率、术中骨折发生率、切口愈合情况、脱位及翻修等。影像学重点评估股骨柄髓腔充填率、股骨柄假体下沉、假体周围放射学透亮线、骨长入、应力遮挡及骨溶解等。<br>　　结果与结论：术中股骨骨折发生率为6%；所有切口均一期愈合；无髋关节脱位及翻修病例；大腿疼痛率为6%，均于置换后1年消失；末次随访时，平均Harris评分由置换前48分提高到末次随访时96分。置换后X射线片示所有患者股骨髓腔充填满意，平均充填率：正位片上干骺端、中段和远端分别为91%，88%和86%，侧位片上干骺端、中段和远端分别为88%，85%和81%；末次随访时，49髋(92%)为稳定性骨长入固定，3髋为稳定性纤维长入固定，股骨侧及髋臼侧假体周围均未见骨溶解；5髋(10%)发生股骨柄假体下沉，但均小于2 mm；所有患者均出现不同程度的应力遮挡现象，其中1度31髋、2度19髋、3度2髋，无4度应力遮挡发生。提示Ribbed柄设计符合生物学固定要求，具有初始稳定性好、骨长入快及应力遮挡低等优点，可获得满意的临床疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙俊英	苏州大学附属第一医院骨科	208	1650	19.0	31.0
2	王涛	苏州大学附属第一医院骨科	61	223	7.0	13.0
3	查国春	苏州大学附属第一医院骨科	14	45	4.0	6.0
4	蒋涛	苏州大学附属第一医院骨科	7	12	2.0	3.0
5	游镇君	苏州大学附属第一医院骨科	6	11	2.0	3.0