前臂自体动静脉内瘘建立血液透析通路的临床分析

• 作者: 王伟 秦东强
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 血液透析 动静脉内瘘术 头静脉 桡动脉
• 年，卷（期）: 2014,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2881-2883
• 页数: 3页
• 字数: 3329字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨终末期肾功能衰竭患者前臂自体动静脉内瘘建立的手术方式、手术经验及应用价值。方法总结我科2007年1月-2013年3月施行自体动静脉内瘘术106例患者的临床资料，其中鼻咽窝内瘘组（82例），腕部内瘘组（24例）；术后吻合口急性闭塞探查Fogarty取栓5例，吻合口狭窄并血栓形成再次手术取栓加球囊扩张再通4例。分析手术方式的选择、操作要点、成功率及并发症原因。结果106例自体动静脉内瘘术，成功98例（92.5%），失败8例（7.5%），取栓后再次闭塞1例，患肢不同程度水肿42例。无高输出量心力衰竭及窃血综合征发生。3个月后彩色多普勒超声检查内瘘血流量大于300 mL/min。结论鼻咽窝内瘘为建立血液透析通路的首选方式，腕关节内瘘同样可以成功建立透析通路，积极行术后并发症处理，可避免再次内瘘成形。