抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者合并血栓前状态的影响

• 作者: 史灵芝
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 抗凝治疗
• 年，卷（期）: 2014,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2845-2847
• 分类号: R563
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并血栓前状态(PTS)的影响.方法 COPD{ JP+1合并PTS患者60例随机均分为两组:B组采用常规治疗6个月;A组加用华法林口服,控制INR在2.0-3.0.比较两组急性加重(AECOPD)患者的比例和相关指标,分析COPD急性加重的危险因素.结果 治疗期间,A组AECOPD发生率少于B组(6.7％vs.26.7％)(P＜0.05).治疗6个月,A组肺功能(FVC,FEV1和FEV1/FVC)、动脉血气分析(PaO2和SaO2)、凝血指标D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fib)、6-min步行距离测试和圣乔治评分的改善均优于B组(P＜0.05).Fib＞4.09 g/L和D-D＞ 500 mg/dl为AECOPD的危险因素(P＜0.05);抗凝治疗为AECOPD的保护性因素(P＜0.05).结论 抗凝治疗可有效改善COPD稳定期合并PTS患者的状态,降低AECOPD的发生率,提高生活质量.