目的 比较持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者中未控制高血压者和已控制高血压者的血流动力学,以探讨透析患者高血压的发生机制.方法 选取115例CAPD患者为研究对象,根据血压水平分为两组:已控制的高血压组(CHT):收缩压<140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒张压<90 mm Hg,是否服用降压药均入选;未控制的高血压组(UHT):收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg,服用至少一种降压药.控制的高血压组又可根据服药状态分为两个亚组:CHT1组(收缩压<140 mm Hg或舒张压<90 mm Hg,不服用任何降压药);CHT2组(收缩压< 140 mm Hg或舒张压<90 mm Hg,服用至少一种降压药).使用德国西门子超声仪G50测定血流动力学指标,使用自动脉搏波速度(PWV)分析仪测定PWV,使用多频生物电阻抗分析仪对患者的容量状态进行评估.不同组之间的各项指标比较用独立样本t检验或单因素方差分析.结果 在未控制的高血压组,总外周阻力指数显著高于控制的高血压组,但心输出量指数比较差异无统计学意义.结论 在CAPD患者中总外周阻力增高是高血压的主要原因.