右美托咪定对心肺转流下行冠状动脉搭桥术患者脑损伤的减轻作用

• 作者: 姜晨 曹德权 陈艳平
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 心肺转流术 磷酸烯醇丙酮酸化酶 S-100B蛋白 脑损伤
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-61,66
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 字数: 4410字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察右美托咪定对心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术(CABG)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白B亚型(S-100B)蛋白水平及脑氧代谢指标的影响,探讨其对手术患者脑损伤的保护作用.方法 选择湖南省长沙市湘雅二医院择期CPB下行CABG的80例患者,将其平均分为实验组及对照组,实验组以微量静脉注射泵输注右美托咪定进行麻醉,对照组予以同剂量同方式生理盐水.于麻醉诱导后CPB开始前(T1)、CPB结束时(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)测定血清NSE和S-100B蛋白水平,观察T1、T2、T3、T4时的颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑动-颈内静脉血氧含量差(Ca-jvO2)、动脉血氧饱和度(PaO2)、脑氧摄取率(CEO2).结果 两组患者的NSE与S-100B蛋白在T2、T3、T4时均较T1升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05),且实验组各时间点浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组NSE在T3达到最高峰,S-100B蛋白在T2达到最高峰.T2、T3时,实验组SjvO2、PaO2明显高于对照组,Ca-jvO2、CEO2明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能够降低CPB下行CABG患者的NSE及S-100B蛋白水平,降低患者的脑代谢率,提高脑内血氧饱和度,减轻CPB中造成的神经脑损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈艳平		3	2	1.0	1.0
2	姜晨		1	1	1.0	1.0
3	曹德权		2	2	1.0	1.0