为围手术期急性心肌梗死患者使用大剂量他汀类药物对其预后的影响

• 作者: 杨蕾
• 来源期刊: 当代医药论丛
• 学科: 医学
• 关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉成形术 他汀
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 207-209
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3333字
• 语种: 中文

摘要

评估为围手术期急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)患者使用大剂量他汀类药物对其预后的影响，优化STEMI患者在围手术期的用药方案。方法：将我院收治的102例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者分为观察组和对照组。为观察组患者在术前使用负荷剂量（80mg）的阿托伐他汀，在术后每日使用40mg的阿托伐他汀进行治疗，在术后1个月后改为每日使用20mg的阿托伐他汀（n=51)。为对照组患者在术后每日使用20mg的阿托伐他汀进行治疗（n=51)。比较两组患者术后即刻冠脉TIMI的血流分级，术后2个小时复查心电图ST段70%回落率、术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的达峰时间和峰值、发病24个小时内、第1周、第4周及第12周时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标，并进行相关的数据统计分析。结果：与对照组患者相比：（1）观察组患者的冠脉(thrombolysis in myocardial infarction，TIMI)血流得到改善，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。（2）观察组患者在术后复查心电图2个小时ST段70%回落率较高，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。（3）观察组患者的术后CK-MB及cTnI的达峰时间提前，峰值均降低，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。（4）观察组患者的hs-CRP、BNP降低，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。（5）观察组患者的LVEF增高，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：在AMI患者的围手术期应用大剂量的他汀类药物可改善其冠状动脉血流，减小其心肌梗死的面积，抑制其心室重构，改善其左室收缩功能，取得比单纯进行常规治疗更优的疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨蕾	沈阳医学院附属第二医院心四科	9	56	3.0	7.0