导航和传统全膝关节置换后肢体和假体力线恢复对比的Meta分析

• 作者: 王增亮 赵力 赵嘉国
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 人工假体 导航 全膝关节置换 传统 力线恢复 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（35）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 5707-5714
• 页数: 8页
• 分类号: R318
• 字数: 7053字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.35.023

摘要

背景：目前计算机辅助导航技术已经越来越多地应用于全膝关节置换中。计算机辅助导航全膝关节置换是否比传统全膝关节置换更具优势目前尚无定论。目的：系统评价计算机辅助导航和传统全膝关节置换后肢体和假体力线的恢复情况。方法：计算机检索2013年6月前PubMed/Medline、EMBASE、Cochrane CENTRAL、ScienceDirect数据库，纳入计算机辅助导航和传统全膝关节置换的随机对照试验，应用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2.5软件进行Meta分析。选取髋-膝-踝机械轴或胫股关节角、股骨假体冠状角、股骨假体矢状角、胫骨假体冠状角、股骨假体矢状角5个指标进行比较，以偏离中线2°或3°确定为力线不良。结果与结论：共纳入19篇随机对照试验文献，共2654例(3392膝)。Meta分析结果显示，计算机辅助导航全膝关节置换后机械轴恢复精确率明显优于传统全膝关节置换，其中偏倚3°时，P<0.00001；偏倚2°时， P=0.0008。计算机辅助导航全膝关节置换后股骨假体冠状角恢复精确率(3°)明显优于传统全膝关节置换(P=0.002)；偏倚2°时两种方案差异无显著性意义(P=0.290)。计算机辅助导航全膝关节置换后股骨假体矢状角恢复精确率(3°)明显优于传统全膝关节置换(P=0.040)；偏倚2°时两种方案差异无显著性意义(P=0.950)。计算机辅助导航全膝关节置换后胫骨假体冠状角恢复精确率明显优于传统全膝关节置换，偏倚3°时，P=0.0007；偏倚2°时，P=0.002。计算机辅助导航全膝关节置换后股骨假体矢状角恢复精确率(3°)明显优于传统全膝关节置换(P=0.030)；偏倚2°时两种方案差异无显著性意义(P=0.260)。提示计算机辅助导航全膝关节置换后肢体力线、股骨/胫骨假体力线偏倚3°以内的精确率均优于传统全膝关节置换，但股骨假体冠状角、股骨假体矢状角、股骨假体矢状角偏倚2°以内的精确率两种方案无明显差异。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵力	天津医院运动医学与关节镜外科	34	190	8.0	12.0
2	赵嘉国	天津医院运动医学与关节镜外科	8	20	3.0	4.0
3	王增亮	天津医科大学研究生院	1	3	1.0	1.0