空心椎弓根螺钉置入结合小切口后路腰椎融合治疗腰椎间盘突出症

• 作者: 何二兴 凌钦杰 李承果
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 脊柱植入物 经皮椎弓根螺钉技术 小切口后路腰椎椎体间融合 腰椎间盘突出症 微创脊柱手术
• 年，卷（期）: 2014,（35）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 脊柱植入物
• 页码范围: 5671-5675
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 6137字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.35.017

摘要

背景：经皮椎弓根螺钉技术的优点在于可有效减少置钉操作对椎旁肌的过度损伤，有利于患者术后的腰背肌功能恢复，其微创技术操作可避免传统开放手术创伤大，出血多等缺陷。可折断U形长尾空心椎弓根螺钉为中空设计，撑开效果良好，内固定后应力强度、压缩时间、弯曲刚度和扭转力学性能均得到临床验证。目的：观察可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗单节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法：纳入2012年1至12月间因腰椎间盘突出症接受可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗的患者30例。术后随访12个月，通过患者腰腿疼目测类比评分、Oswestry功能障碍指数以及影像学指标评估临床治疗效果。结果与结论：患者术前目测类比评分及Oswestry功能障碍指数分别为(7.3±0.7)分和71.4±7.1；术后第3天分别为(2.9±0.7)分和29.8±3.6，与术前相比差异有显著性意义；至术后12个月时，低水平目测类比评分及Oswestry功能障碍指数未发生显著改变。术后短时间随访发现，病例术后1年椎间融合良好，无内固定失败或感染等并发症发生。提示可折断U形长尾空心椎弓根螺钉系统置入结合小切口后路腰椎椎体间融合治疗腰椎间盘突出症的临床效果良好，椎间融合率高，手术并发症发生率低，创伤小。