目的:比较切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)联合全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)与采用经皮固定联合全髋关节置换两种疗法对老年髋臼骨折的临床疗效.方法:选择65名年龄在60岁以上的髋臼骨折患者,其中30例行切开复位内固定术联合全髋关节置换术,35例行经皮固定联合全髋关节置换术.术中记录失血量、手术时间;术后常规给予抗凝药物预防深静脉血栓形成,按康复计划进行恢复性功能锻炼,定期随访患者并发症情况,并定时行髋关节功能Harris评分评估.结果:经皮固定联合全髋关节置换组失血量少,但手术时间较切开复位内固定组联合全髋关节置换组略长;两种手术方式并发症类型有所不同,经皮固定联合全髋关节置换组并发症率稍高;随访时间1~6年,平均随访3年,最后随访时,切开复住内固定组Harris评分平均分为79分,优良率为64.0%经皮固定组Harris评分平均分为83分,优良率为72.0%.结论:经皮固定联合全髋关节置换组髋关节功能恢复较好,术中失血少,但手术时间及并发症率稍高于切开复位内固定联合全髋关节置换组.在临床治疗选择时可根据患者情况选择手术方式.