河北省双相障碍药物治疗变化趋势调查研究

• 作者: 严保平 崔伟 张旭静 成玉敏 栗克清 赵素银
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 双相情感障碍 横断面研究 处方,药物 趋势分析 心境稳定剂
• 年，卷（期）: 2014,（30）
• 所属期刊栏目: 调查研究 Investigations
• 页码范围: 3594-3598
• 页数: 5页
• 分类号: R749
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.30.016

摘要

目的：探讨2002-2012年河北省双相障碍患者药物使用情况及变化趋势。方法选取2012年7月2日至9日河北省石家庄、保定、沧州、邢台、邯郸、衡水、秦皇岛、廊坊、唐山、张家口、承德三级精神卫生机构门诊及住院的双相障碍患者519例。2002年和2006年数据资料使用本院既往调查资料，已建立数据库，其中2002年72例，2006年135例。采用自行设计的调查问卷，问卷内容包括：（1）一般情况，包括性别、年龄、病程、精神疾病家族史、家庭月均收入、医疗付费方式；（2）精神疾病药物使用频率、使用频次、治疗方式。结果2002年、2006年和2012年患者性别比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；2002年、2006年和2012年患者年龄、病程、就诊方式、家庭月均收入、医疗付费方式、精神疾病家族史比较，差异均有统计学意义（ P<0.05），且以住院方式就诊的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升（χ2趋势=41.96，P<0.01），自费患者所占比例随年份的增加而逐渐下降（χ2趋势=137.15， P<0.01）。2002年、2006年和2012年患者苯二氮卓艹类药物使用频率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药使用频率比较，差异均有统计学意义（ P<0.05），其中心境稳定剂使用频率随年份的增加而逐渐增加（χ2趋势=6.99，P<0.01），抗抑郁药的使用频率在年份间无线性关系（χ2趋势=0.40，P>0.05）。2002年、2006年和2012年使用两种药物联合治疗的患者所占比例比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；使用单一药物和三种及以上药物联合治疗的患者所占比例比较，差异均有统计学意义（ P<0.05），其中使用单一药物治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐下降（χ2趋势=8.29，P<0.01），使用三种及以上药物联合治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升（χ2趋势=6.88，P<0.01）。2002年、2006年和2012年单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者比例随年份的增加而逐渐下降（χ2趋势=7.25、11.00，P<0.05），心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加先上升后下降（χ2趋势=4.38、5.53，P<0.05），心境稳定剂+抗精神病药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升（χ2趋势=4.43，P<0.05）。结论河北省双相障碍患者药物治疗更趋于合理性，但也存在不合理用药现象。抗精神病药和联合用药等治疗策略的安全性及长期预后仍有待临床实践的进一步证实。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	栗克清	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	77	550	13.0	20.0
2	严保平	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	39	256	10.0	13.0
3	成玉敏	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	16	59	5.0	7.0
4	赵素银	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	11	64	2.0	8.0
5	崔伟	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	13	56	4.0	7.0
6	张旭静	河北省第六人民医院河北省精神卫生中心	7	3	1.0	1.0