微创手术与开放性手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较与并发症护理

• 作者: 何丽英 刘俊英 安永慧 张一 王大随 缪洁 赵金彩
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 腰椎间盘突出症 经Quadrant通道微创手术 疗效 并发症 护理
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 1540-1543
• 页数: 4页
• 字数: 3259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2014.13.017

摘要

目的 探讨经Quadrant通道下微创手术与开放性手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及并发症的有效护理方法.方法 选取2011年1月-2012年1月行腰椎后路手术的115例腰椎间盘突出症患者,男79例,女36例.根据手术方式分为两组:Quadrant微创TLIF组(Mini-TLIF,53例)和开放性TLF组(Open-TLIF,62例).对两组患者的手术切口长度、术中出血量、症状改善、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间及并发症等方面进行对比分析,进而探讨有效护理方法.结果 两组患者在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间方面比较,Mini-TLIF组优于Open-TLIF组,两组比较差异有统计学意义(t分别为16.91,57.72,56.55,11.20,12.46;P＜0.01).Mini-TLIF和Open-TLIF两组患者在治疗前后视觉模拟评分(VAS)改善差异有统计学意义(t分别为34.108,40.964;P ＜0.01),但在治疗前后组间比较VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).Mini-TLIF组术后发生下肢静脉血栓1例,Open-TLIF组术后发生下肢静脉血栓21例和伤口血肿10例;两组术后下肢静脉血栓和伤口血肿并发症方面比较差异均有统计学意义(x2分别为18.894,7.441;P ＜0.01).结论 两种手术方式均能有效改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状,但是经Quadrant通道下微创手术在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间均较开放性TLIF小或少,患者术后痛苦小、卧床时间短、恢复快,不仅减少了术后并发症的发生率,同时也极大地减轻了临床护理负担.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵金彩	河北医科大学第三医院骨科	50	347	11.0	16.0
2	何丽英	河北医科大学第三医院骨科	29	235	9.0	14.0
3	安永慧	河北医科大学第三医院骨科	18	111	7.0	10.0
4	缪洁	河北医科大学第三医院骨科	17	73	4.0	7.0
5	刘俊英	河北医科大学第三医院骨科	58	276	9.0	13.0
6	王大随	河北医科大学第三医院骨科	11	72	5.0	8.0
7	张一	河北医科大学第三医院骨科	19	73	5.0	7.0