伏立康唑治疗造血干细胞移植患者侵袭性真菌病的对照研究

• 作者: 何祎 冯四洲 张桂新 阎嶂松 韩明哲 马巧玲 黄勇
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 侵袭性真菌病 伏立康唑 经验性治疗 诊断驱动治疗 造血干细胞移植 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2014,（22）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 临床抗感染研究
• 页码范围: 5535-5537
• 页数: 3页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-143700

摘要

目的：比较伏立康唑用于经验性治疗与诊断驱动治疗在造血干细胞移植（HSCT ）患者侵袭性真菌病（IFD）的疗效、安全性及治疗费用。方法对2011年2月－2014年3月接受HSCT的患者随机分为经验性治疗组121例，诊断驱动治疗组119例，观察两组患者自预处理开始至移植共60 d临床资料，对于预处理后粒细胞缺乏期应用广谱抗菌药物治疗4d以上仍持续发热的患者，应用伏立康唑经验性治疗或诊断驱动治疗，对其治疗结果进行分析。结果经验性治疗组和诊断驱动治疗组患者总体生存率分别为95．0％和93．3％（ P＝0．607），因伏立康唑无效退出的患者经验性治疗组和诊断驱动治疗组退出率分别为14．3％和29．0％；因应用伏立康唑发生不良反应退出的患者经验性治疗组和诊断驱动治疗组退出率分别为10．2％和3．2％；两组患者不良反应发生率及因不良反应而退出率差异均无统计学意义；但临床诊断和确诊 IFD的患者分别为2．5％和9．2％（ P＝0．029）。结论与经验性治疗相比，诊断驱动治疗虽然增加了IFD的诊断率，但未降低总体生存率，并且显著降低了抗真菌治疗的治疗率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯四洲	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	23	41	4.0	4.0
2	黄勇	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	5	8	2.0	2.0
3	韩明哲	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	22	50	4.0	6.0
4	张桂新	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	6	11	2.0	3.0
5	阎嶂松	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	1	1	1.0	1.0
6	何祎	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	3	2	1.0	1.0
7	马巧玲	中国医学科学院血液病医院血液学研究所	2	5	1.0	2.0