肥厚型心肌病伴发晕厥的机制及其防治研究

• 作者: 关怀敏 朱明军 王贺 罗明华 胡天勇 解金红 陈玉善
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 心肌病,肥厚性 晕厥 药物激发试验 β受体阻滞剂
• 年，卷（期）: 2014,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3428-3430
• 页数: 3页
• 字数: 3251字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.21.021

摘要

目的：探讨肥厚型心肌病（HCM）伴发晕厥的可能机制及其防治措施。方法：经皮介入治疗76例肥厚梗阻型心肌病（HOCM，梗阻组），术后口服ACEI／ARB，半年后改为以β受体阻滞剂为主治疗；LVOTPG＜50 mmHg 或术中药物激发（PST）后＜70 mmHg 的29例（对照组），一直以β受体阻滞剂为主治疗。观察：（1）对照组晕厥发生率与PST阳性率的差别；（2）对照组服药半年、1年晕厥发生率与入院时比较；（3）梗阻组术前、后晕厥发生率比较；（4）梗阻组术后半年晕厥发生率与对照组同期比较；（5）梗阻组术后1年晕厥发生率与对照组同期比较。结果：对照组PST阳性率高达55．5％；半年后其发生率明显下降（P＜0．05）；梗阻组病史中晕厥发生率明显低于对照组PST阳性发生率（P＜0．05）；梗阻组术后半年晕厥发生率与术前比较无明显下降（P＞0．05）；改服β受体阻滞剂半年后较前则显著下降（P＜0．01）。结论：HOCM 晕厥原因除梗阻外，还有神经反射参与；PST对筛选介入适应证、分析其机制及指导用药均有帮助；β受体阻滞剂对 HCM伴发晕厥具有较好防治作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱明军	河南中医学院第一附属医院心内科	189	1562	20.0	30.0
2	陈玉善	河南中医学院第一附属医院心内科	39	275	9.0	14.0
3	解金红	河南中医学院第一附属医院心内科	42	309	10.0	15.0
4	关怀敏	河南中医学院第一附属医院心内科	53	340	11.0	15.0
5	胡天勇	河南省胸科医院心内科	25	78	5.0	6.0
6	王贺	河南中医学院第一附属医院心内科	39	218	9.0	12.0
7	罗明华	河南中医学院第一附属医院心内科	30	235	9.0	14.0