摘要:
目的 探讨曲美他嗪对高血压肾病患者肾功能的影响.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究方法,收集2011年6月至2014年1月入住广州市红十字会医院心内科的高血压肾病患者共102例,按照随机数字表法分为对照组和曲美他嗪治疗组.两组患者均接受降压治疗,治疗组加用曲美他嗪20 mg口服,每日3次,均治疗14天.于治疗前、治疗后7天、治疗后14天测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C,计算肌酐清除率(CCr)及24 h尿蛋白,同时监测患者血压情况.结果 两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义,平均动脉压及24 h尿蛋白差异无统计学意义.治疗7天后,治疗组较对照组SCr[(101.77± 19.02) vs(118.23± 18.11),P<0.05]、胱抑素C[(0.85±0.61) vs(1.01±0.89),P< 0.05]、尿素氮[(9.04±4.77)vs(11.12±3.27),P<0.05]及24 h蛋白尿[(0.46±0.42) vs(0.58±0.51),P< 0.05]有下降,肌酐清除率[(57.49±27.42) vs(41.22±13.23),P<0.05]有所升高,差异均有统计学意义;两组平均动脉压[(79.28±19.55)vs(77.54±20.14),P>0.05]差异无统计学意义.治疗14天后,两组平均动脉压[(72.33±20.78) vs(71.78±21.48),P>0.05)]、尿素氮[(8.87±3.18)vs(9.46±8.24),P>0.05]差异无统计学意义;SCr[(110.86±23.24)vs(90.53±18.31),P<0.05]、胱抑素C[(0.77±0.47)vs(0.53±0.24),P<0.05]及24 h尿蛋白[(0.54±0.47) vs(0.23±0.21),P< 0.05]治疗组低于对照组,治疗组肌酐清除率[(72.22±19.78)vs(65.97±24.32),P<0.05]明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 曲美他嗪可以改善高血压肾病患者的肾功能.