糖化血红蛋白诊断糖尿病及糖调节受损截点的研究

• 作者: 孟令荣 张云良 张红杰 张艳丽 李志红 郭淑芹 马静静
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 血红蛋白 A,糖基化 葡糖耐量试验 糖尿病 糖调节受损 糖耐量减退 空腹血糖受损 诊断 平原
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 专题研究 Monographic Research
• 页码范围: 1946-1949
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.17.006

摘要

背景美国糖尿病学会（ADA）推荐以糖化血红蛋白（HbA1c ）≥6.5%作为糖尿病（DM）的诊断标准，但此标准是否适用于我国人群，尚有待证实。不同海拔高度人群血红蛋白的差异也会影响 HbA1c 的测定值，给制订诊断标准带来了难度。目的通过检测冀中平原中老年人群的 HbA1c水平，探讨平原地区 HbA1c诊断 DM 的最佳值。方法采用随机整群抽样的方法选取2011年6月-2012年10月冀中平原5个中心城市的3168例社区居民，对其进行横断面流行病学调查。检测空腹血糖（FPG）及指尖血糖，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结合 HbA1c进行 DM 的诊断。结果 HbA1c诊断 DM 的截点为6.35%，敏感度和特异度分别为93.5%和87.2%。HbA1c诊断空腹血糖受损（IFG）的截点为5.75%，敏感度和特异度分别为79.5%和31.3%。HbA1c诊断糖耐量受损（IGT）的截点为5.75%，敏感度和特异度分别为85.4%和34.4%。结论 HbA1c对 DM 的诊断价值优于单一采用 FPG 或餐后2 h 血糖（2 hPG），在平原地区 HbA1c可作为客观反映一段时间内血糖水平的良好指标，但并不适合作为 IFG 及 IGT 的诊断指标，需要同时行OGTT，避免漏诊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红杰	河北大学公共卫生学院	63	483	11.0	18.0
2	李志红	河北省保定市第一中心医院内分泌科	39	242	9.0	14.0
3	张艳丽	河北省保定市第一中心医院内分泌科	17	78	4.0	8.0
4	孟令荣	河北省保定市第一中心医院内分泌科	3	63	3.0	3.0
5	马静静	河北省保定市第一中心医院内分泌科	9	70	4.0	8.0
6	郭淑芹	河北省保定市第一中心医院内分泌科	35	183	9.0	12.0
7	张云良	河北省保定市第一中心医院内分泌科	37	220	9.0	13.0