血浆D-二聚体在机械心脏瓣膜置换术后不同抗凝强度中的表达及临床意义

• 作者: 杨书强
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 心脏瓣膜置换术 D-二聚体 抗凝治疗 栓塞 出血
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 43-45
• 页数: 3页
• 字数: 2272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2014.04.016

摘要

目的 探讨D-二聚体在心脏瓣膜置换术(MHVR)后不同强度抗凝治疗中的表达及意义.方法 选取85例MHVR术后出院至少2个月以上的患者,行凝血功能四项、国际标准化比值(INR)及D-二聚体检测,并根据INR水平分为三组,其中30例A组患者INR＜ 1.5,37例B组患者INR为1.5 ～2.5,18例C组患者INR ＞2.5,分别比较三组患者凝血功能四项水平及D-二聚体阳性情况.结果 A组PTR、APTT水平最低,FIB、TT水平最高,C组患者PTR、APTT水平最高,FIB、TT水平最低,B组居中,三组患者组间四项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者D-二聚体阳性率为30.00％,B组为8.11％,C组为5.56％,A组D-二聚体阳性率明显高于其他两组(P＜0.05).A组2例(6.66％)发生血栓,1例(3.33％)出血;B组1例(2.7％)发生出血;C组1例(5.56％)发生下肢栓塞,2例(11.11％)发生出血,三组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 D-二聚体在MHVR抗凝状态检查中占有很重要的地位,其血浆水平对血栓发生具有重要的预测价值,尤其对于低强度抗凝治疗者,对于D-二聚体水平升高而患者无明显临床症状者也需注意监测,以防止血栓的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨书强	河南省安阳市人民医院心胸外科	7	27	3.0	4.0