重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的同期多平面外科治疗

• 作者: 蔡克敏 赵小军 鲍学礼
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 同期手术 射频消融 悬雍垂腭咽成形术
• 年，卷（期）: 2014,（26）
• 所属期刊栏目: 【论 著】
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 分类号: R61
• 字数: 4823字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的同期多平面手术治疗的安全性与有效性。方法：2009年3月-2011年10月，共31例鼻腔、口咽、舌根三重平面狭窄的重度OSAHS患者纳入本研究，术前气管切开，采用保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术治疗，术后≥12月进行多导睡眠呼吸监测回访复查。结果：31例患者手术顺利，6例(19.3％)术后出现不适感；其中术后5d内出现鼻腔返流3例(9.6％)，经口咽雾化治疗使咽部组织水肿消除后症状消除；出现味觉减退1(3.2％)例；在随访时仍有轻微咽干、咽异物感2例(6.4％)，患者均可忍受无需处理。鼻阻均消失，20例无或轻度鼾声，无明显呼吸暂停，白天无嗜睡等；8例有中度鼾声及白天轻度嗜睡；3例和术前相比无任何变化；无讲话欠清晰、无吞咽费力、无死亡或其他严重并发症出现。术后平均回访14.6月，B M I、A H I、最低SaO2和平均SaO2比术前均有明显的改善。根据疗效评价标准，治愈9（29.0%）例，显效13（42.0%）例，有效6（19.4%）例，无效3（9.7%）例，总有效率为90.3％(28/31)。结论：对于三重平面阻塞重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，术前气管切开，保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术是一种安全有效的手术方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵小军		9	23	3.0	4.0
2	鲍学礼		8	42	4.0	6.0
3	蔡克敏		1	0	0.0	0.0