计算机3D模型在模拟寰椎椎弓根钉最佳进钉方向中的应用

• 作者: 杜远立 祝文涛 覃涛 郑东
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 数字化骨科 寰椎 三维建模 椎弓根钉通道 阵列模型
• 年，卷（期）: 2014,（31）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 数字化骨科
• 页码范围: 5024-5029
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.31.018

摘要

背景：寰枢椎解剖结构特殊，同胸腰椎相比，置钉点缺乏固定的解剖标志，而且椎弓根结构变异较大，目前一致的观点是建议个体化的置钉方案。骨科数字软件技术的发展为术前设计提供了新的技术手段。<br>　　目的：原创设计出3D矩阵模型，观察寰椎椎弓根通道、置钉安全区，测量最佳置钉方案，简化寰椎椎弓根螺钉进钉方案的术前设计。<br>　　方法：将三峡大学人民医院影像归档和通信系统中12例健康成人的寰椎CT连续断层扫描数据导入Mimics 10.01软件，其中男7例，女5例；年龄30-65岁，平均45岁，三维重建后利用.dwg文件导入3dmax2009。确定三维参照坐标和进钉点，用3dmax中参考建模命令建立17×17×2，间距2.5°，水平面角0°-40°，矢状面角0°-40°，共578个元素模拟椎弓根螺钉阵列模型，通过透视图观察直径为3.5 mm，长度为22 mm模拟螺钉在椎弓根通道中的情况，从而确定安全区，测量最佳置钉方案及螺钉角度。<br>　　结果与结论：12例受试者矩阵研究元素总数目为17×17×2×12，共6936个元素单位。其中175个元素符合进钉要求，左、右侧椎弓根内螺钉数目比较，差异无显著性意义(P>0.05)。提示利用数字3D建模技术能有效、简单、精确的进行寰椎椎弓根置钉的术前设计。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝文涛	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	21	66	5.0	7.0
2	郑东	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	14	70	6.0	7.0
3	杜远立	三峡大学人民医院骨科	28	72	5.0	6.0
4	覃涛	三峡大学人民医院骨科	16	42	4.0	5.0