目的探讨水化疗法预防和治疗经皮冠状动脉介入术( PCI)后造影剂肾病( CIN)的预防作用。方法选择2012年10月~2013年12月经皮冠状动脉介入术患者78例,随机分成两组,每组各39例,其中对照组采用在造影前6 h 至术中及造影后6 h 鼓励自主饮水,观察组采用0.9%生理盐水1.0 ml?kg-1?h-1的速度在造影前12 h 至术中及造影后12h 持续静脉滴注。测定患者于术前、术后第2、3 d清晨空腹抽查患者血清肌酐及监测患者尿量。结果患者应用造影剂前后血肌酐变化水化治疗组造影剂应用后2d 血肌酐与应用前比较有增高趋势,常规治疗组应用造影剂后第2d血肌酐水平显著高于应用前,差异有统计学意义(约0.05)。结论与术后48 h 不限制饮水的水化方法比较,通过静脉注射等渗氯化钠溶液进行水化可以预防肾功能损伤,并有效减少术后急性肾衰竭的发生,值得临床推广应用。