急性冠脉综合征患者 PCI 术前小剂量替罗非班应用观察

• 作者: 商克勇 孙中华 樊凌宇 田刚 米杰 罗欢 钟明惠 齐向前
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 替罗非班 慢血流 主要心脏不良事件
• 年，卷（期）: 2014,（47）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 分类号: R543.3
• 字数: 2623字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.47.022

摘要

目的：观察急性冠脉综合征（ ACS）患者急诊经皮冠状动脉介入术（ PCI术）前小剂量替罗非班的应用效果。方法614例 ACS 行急诊 PCI 术患者按照术前用药情况分为 A、B、C 组， A 组（194例）采用标准剂量[0．1μg／（kg· min）]替罗非班，B组（265例）采用小剂量[0．03～0．05μg／（kg· min）]替罗非班，C组（155例）术前不用药。观察各组术中血流、住院期间 MACE 时间及出血、血小板减少情况。结果 A 组慢血流33例（17．01％）、无复流6例（3．09％），B组分别为31例（11．70％）、5例（1．89％），C组分别为47例（30．32％）、7例（4．52％），A、B组分别与C组比较，P均＜0．05。 A、B、C组住院期间支架内血栓分别为1例（0．65％）、0例、1例（0．65％），两两比较，P均＞0．05。 A、B、C组AMI者分别为0、0、2例（1．35％），靶血管再次血运重建者分别为1例（0．52％）、0例、1例（0．65％），两两比较，P均＞0．05；病死率分别为1例（0．52％）、1例（0．38％）、6例（3．87％），两两比较， P 均＜0．05。 A 组轻微出血3例（1．54％）、小出血4例（2．06％）、大出血0例、血小板减少2例（1．03％），B组分别为4例（1．51％）、2例（0．75％）、1例（0．38％）、5例（1．89％），C组分别为0例、1例（0．65％）、1例（0．65％）、4例（2．58％），两两比较，P均＜0．05。结论 ACS患者PCI术前小剂量替罗非班应用效果较好，其可能降低术中慢血流、无复流及住院期间MACE事件发生，且不增加出血及血小板减少的风险。