植入外固定支架并微创扩髓钻孔引流减压修复股骨慢性硬化性骨髓炎:15例骨愈合随访

• 作者: 买合木提·亚库甫 斯热依力·塞都拉 艾合买提江·玉素甫 阿里木江·阿不来提
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 骨植入物 硬化性骨髓炎 外固定支架 扩髓 钻孔减压 闭式引流 骨感染 慢性骨髓炎 疼痛
• 年，卷（期）: 2014,（53）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 8617-8622
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.53.017

摘要

背景:长骨硬化性骨髓炎治疗时,大切口硬化骨切除可能做到病灶彻底清除,但引起骨不连对慢性硬化性骨髓炎患者带来巨大的痛苦.目的:探索应用外固定支架并微创扩髓钻孔减压修复15例股骨慢性硬化性骨髓炎,在坚强固定及有效减压双重作用下的骨愈合.方法:回顾性分析符合标准的股骨慢性硬化性骨髓炎患者的临床资料.在2010年2月至2013年10月期间新疆医科大学第一附属医院收治15例股骨慢性硬化性骨髓炎患者,依据X射线判定的病灶范围和位置,设计好外固定支架.将髓腔向远近端打通,同时病骨表面闭合用小电钻多处开洞,股骨前外侧,长轴钻孔两排,行距约1.0 cm,孔距0.5 cm,深度约相当于髓腔中心略深,长度为病变的长度,扩髓切口处局部用敏感抗生素浸泡及骨髓腔闭式引流5 min,膝关节屈曲90°位,股骨前外侧病灶两端用单臂外固定支架平行固定.结果与结论:所有患者均得到随访,随访时间10-28个月,平均15个月,其中10例患者治愈,4例显效,1例无效.显效患者固定后患肢疼痛,窦道口流脓症状明显好转,外固定架取出后6周出现肢体原切口周围疼痛症状,抗菌药物静点2周症状消失;无效患者膝关节屈曲活动轻度受限.与固定前相比,股骨慢性硬化性骨髓炎患者固定后目测类比疼痛评分、红细胞沉降率、全血C-反应蛋白水平明显降低(P＜0.05).说明应用外固定支架并微创扩髓钻孔减压修复股骨慢性硬化性骨髓炎可以取得固定坚强减压有效的作用,有利于骨愈合.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	艾合买提江·玉素甫	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	82	330	10.0	14.0
2	阿里木江·阿不来提	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	26	71	5.0	7.0
3	买合木提·亚库甫	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	7	11	2.0	3.0
4	斯热依力·塞都拉	新疆医科大学第一附属医院显微修复外科	1	1	1.0	1.0