体位改进在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用

• 作者: 符庆庆
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 体位 胆囊切除术,腹腔镜 手术后并发症 康复
• 年，卷（期）: 2014,（35）
• 所属期刊栏目: 技术? 方法
• 页码范围: 4534-4536
• 页数: 3页
• 字数: 3001字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析术中、术后不同体位对腹腔镜胆囊切除术患者预后的影响，探索利于患者康复的体位护理方式。方法将106例腹腔镜胆囊切除术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各53例，对照组患者术中采用常规体位，术后予以常规腹腔镜术后护理，观察组患者术中采用上半身抬高30°，再调整为右侧高左侧低的体位，并于患者膝关节处垫一软枕或小方袋，术后2 h即指导患者随意活动四肢。比较两组患者不同时间的静脉压、术后腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生率，以及下肢静脉血栓形成、肺栓塞、下肢肿痛等并发症的发生情况。结果两组患者手术时间和术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。体位改变后5 min，观察组的静脉压为（30．1±3．9）cmH2O，低于对照组的（38．1±3．2）cmH2O，差异有统计学意义（t＝11．545，P＜0．05）。观察组患者腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生率分别为15．1％，3．8％，3．8％，均低于对照组（62．3％，15．1％，17．0％），差异有统计学意义（χ2值分别为24．859，3．975，4．970；P＜0．05）。观察组患者无发症发生，对照组有1例患者出现下肢肿痛，经抗凝、溶栓等处理后症状缓解。结论改进后的体位护理不仅利于下肢静脉血液回流，减少下肢静脉血栓形成等并发症的发生，还能够有效减少术后腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符庆庆	浙江省余姚市人民医院肝胆外科	3	5	2.0	2.0