摘要:
目的通过将干扰素联合其大剂量利巴韦林针对慢丙肝进行快速病毒学应答相关不佳的患者,从而探究在进行抗病毒治疗的各种不同时期患者其病毒学的应答率方面的影响,此得出的结果用以相关参考并且在治疗的过程当中逐步的调整利巴韦林的用量,以最终获得相对比较高的患者持续性病毒学的应答率。方法我处采取历史队列的相关研究的方法,我院选取2012年2月~2013年2月在我处进行就诊的140例,在快速病毒学应答当中结果不佳的患者,将其分为三组:A、B、C三组,作为此次研究的对象。结果在A组当中,有8名患者的红细胞与血红蛋白的数量出现了下降,当患者的数据达到达60g/L,就要给患者输注相应的红细胞,并且还要将利巴韦林暂时停止向患者供药,待相关患者恢复正常后再继续对患者使用利巴韦林,其量控制在1500mg,并与此同时要给予患者以复方II摘耍阿胶对其患者的红细胞以及血红蛋白进行提升,但这期间仍然有5例患者不能再度坚持治疗,并要给予这些患者利巴韦林进行减量,令其退出实验当中的观察组,而剩下的3例患者继续使用原方案对其进行治疗。B组所有患者当中有2例患者在使用了干扰素之后出现了血小板大幅下降的现象,在其减量后仍然不能对其继续使用相关干扰素,于只能退出其观察组,另外还有1例患者在对其施用了利巴韦林后则出现患者不能进食的现象,甚至出现了顽固性的呕吐,最终对此患者我我处将对其的治疗方法改为了单独使用干扰素抗病毒的治疗方法,遂最后也退出观察组。在C组当中,有2例男性的患者在达到了ETVR之后,且在对其进行完CT的检查之后发现其患有原发性肝癌的现象,对其患者我处对其进行了肝癌的切除手术。结论①在对患者增加施用利巴韦林的剂量时有助于提高患者快速病毒学应答不佳的相关慢丙肝患者他们的EVR率以及他们的SVR率;②在对于所有患者增加施用利巴韦林剂量后却仍没有获取EVR的相关患者,则对其继续施用更大剂量的利巴韦林,并不能增加患者ETVR以及SVR率;③对其相关患者进一步施用大剂量的巴韦林的剂量之后,如果其患者能获取EVR,则对其继续施用大剂量的利巴韦林能有助于提高相应患者的ETVR率与他们的SVR率。