蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿临床分析

• 作者: 于东明 徐玢 李建国 杨铁城 郭伟
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 肺水肿 心肌损伤
• 年，卷（期）: 2014,（30）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 分类号: R732.2
• 字数: 3772字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析蛛网膜下腔出血(SAH)并发神经源性肺水肿(NPE)病例的临床特点.方法 回顾性分析2012年4月～2013年1月于首都医科大学附属北京天坛医院收治的SAH合并NPE患者的临床资料,包括发病时间、症状体征、胸片、心电图(ECG)、氧合指数(PaOJFiO2)、肌钙蛋白Ⅰ(TNⅠ)、超声心动图(UCG)、头颅CT血管造影/数字减影血管造影(CTA/DSA)、针对NPE的主要治疗干预措施及临床结局等.结果 207例SAH患者中,合并NPE的为12例,NPE发生率为5.7％.所有12例均确诊为颅内动脉瘤破裂导致SAH,Hunt-Hess分级均为Ⅲ～Ⅳ级.NPE均发生于在SAH发病后12 h内.临床表现为不同程度的呼吸困难,4例发生呼吸骤停.所有病例均出现不同程度的低氧血症,7例出现呼吸衰竭.11例TN Ⅰ增高.8例给予气管插管机械通气,4例给予面罩吸氧.12例患者中6例生存出院,6例病死.结论 SAH合并NPE与心肺疾病导致的急性肺水肿临床特点多有不同,其治疗原则主要为呼吸和循环支持,如何兼顾改善缺氧和脑血循环是NPE治疗的难点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭伟	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	155	1076	14.0	28.0
2	杨铁城	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	30	148	7.0	10.0
3	于东明	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	70	291	9.0	12.0
4	徐玢	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	22	120	7.0	10.0
5	李建国	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	29	160	7.0	10.0