动态监测慢性阻塞性肺病急性加重期C反应蛋白、D-二聚体变化和血气分析及临床诊疗意义

• 作者: 冯耘 许柏松
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺病急性加重期 动态监测 C反应蛋白 D-二聚体 血气分析
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R563.9
• 字数: 3584字
• 语种: 中文

摘要

目的：通过动态检测慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者C反应蛋白、D-二聚体变化和血气分析的变化，探讨其在AECOPD临床治疗中的意义。方法对我院2013年1月~2014年1月入院治疗的70例AECOPD患者和60例健康体检患者动态监测其C反应蛋白、D-二聚体变化和血气分析的变化，给予AECOPD患者适当治疗（包括纠正缺氧、解痉和抗凝药物），比较AECOPD患者治疗前C反应蛋白、D-二聚体变化在治疗后患者和健康患者中水平的差异；比较ACEOPD患者治疗前后血气分析水平差异；比较好转患者与死亡患者治疗前后C反应蛋白、D-二聚体变化的差异，观察其对AECOPD临床诊疗的影响。结果AECOPD患者治疗前C反应蛋白水平为（133.46±12.85）mg/L，显著高于治疗后（8.12±5.61）mg/L（P＜0.05）和健康患者（3.15±2.43）mg/L（P＜0.05）；AECOPD患者治疗前D-二聚体水平为（3.58±0.26）mg/L，显著高于治疗后（0.57±0.18）mg/L（P＜0.05）和健康患者（0.33±0.74）mg/L（P＜0.05）；血气分析结果显示AECOPD患者治疗前后D-二聚体与动脉血氧分压( PaO2)呈显著负相关（r=-0.562, P＜005）,与动脉血二氧化碳分压( PaCO2)呈显著正相关（r=0.683, P＜0.05）；AECOPD患者治疗后有62例（88.5%）患者好转，8例（11.4%）患者死亡，死亡组患者治疗后C反应蛋白（159.87±7.90）mg/L、D-二聚体（5.57±0.35）mg/L水平较治疗前（147.43±15.65）mg/L、（4.76±0.42）mg/L显著升高（均P＜0.05）。结论动态监测C反应蛋白、D-二聚体变化和血气分析可早期判断COPD加重情况，对疾病控制也预后有重要意义，患者缺氧或有高碳酸血症对D-二聚体增高起关键作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯耘		8	21	3.0	4.0
2	许柏松	合肥市第二人民医院呼吸科	4	27	3.0	4.0