腹腔镜与开腹胆囊切除术后凝血及纤溶系统的变化

• 作者: 万亮 张西波 李忠廉
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除 腹腔镜手术 开腹手术 静脉血栓 凝血 纤溶
• 年，卷（期）: 2014,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 82-83,84
• 页数: 3页
• 分类号: R616.2
• 字数: 1575字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.32.035

摘要

目的：观察腹腔镜与开腹胆囊切除术后凝血与纤溶系统的变化。方法选择胆囊切除患者120例，其中行腹腔镜胆囊切除术60例（ LC组），行开腹胆囊切除术60例（ OC组）。两组均于术前72 h及术后24、72 h采集静脉血，检测活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（FIB）、D-二聚体（ D-D），术后2～5 d行双下肢静脉超声检查，计算深静脉血栓（ DVT）发生率。结果两组术后24、72 h时PT、D-D、FIB均升高（P均＜0．05），LC组术后24 h时PT、D-D、FIB均高于OC组（P均＜0．05），OC组术后24、72 h FIB高于LC组（P均＜0．05）；LC组术后24、72 h时APTT先降后升，均低于术前及OC组同时点（P均＜0．05）；术后TT先升后降，术后24 h与术前比较，P＜0．05；OC组中APTT、TT术后变化不大（P均＞0．05）。 LC组术后DVT发生率为13．3％，OC组为6．6％，P＜0．05。结论两种术式均会影响凝血与纤溶系统，而腹腔镜胆囊切除术更易引起DVT。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李忠廉		44	332	10.0	16.0
2	张西波		21	135	6.0	10.0
3	万亮	天津医科大学研究生院	1	6	1.0	1.0