21例医源性胆管损伤与胆管狭窄的临床诊治分析

• 作者: 寇桂香 柴琛
• 来源期刊: 卫生职业教育
• 学科: 医学
• 关键词: 医源性胆管损伤 胆管狭窄 临床诊治
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 152-154
• 页数: 3页
• 分类号: R195
• 字数: 3179字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨医源性胆管损伤(IBDI)发生的原因、临床诊治及预防策略.方法 回顾性分析21例IBDI患者的临床诊治情况.结果 21例胆管损伤病例中,17例来自基层医院,以术后出现腹痛、腹胀、腹腔积液、黄疸等临床症状就诊,结合B超、MRCP等影像学检查确诊.发生IBDI诸多原因中最主要的是Calot三角区解剖不清.对胆管狭窄者目前最常用且疗效最肯定的是胆管-空肠Roux-en-Y吻合术.术前肝功能异常的19例患者,术后第4天、笫7天及第11天与术后第1天比较,患者总胆红素、白细胞计数、凝血酶原时间、丙氨酸转氨酶均有下降趋势,术后第1天和第7天患者各项指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),21例患者临床治疗优良率为85.72％,治疗前后患者生存质量总得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IBDI重在预防,应注重上腹部手术实施前对IBDI的正确认识.一旦发生IBDI,应根据具体的损伤类型及时间选择合理的外科手术进行修复处理,能够明显提高治疗效果和患者生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴琛		68	180	7.0	11.0
2	寇桂香		17	41	3.0	5.0