ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 孙洁 李冰沁 陈献忠 顾云帆
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 耐药性 机械通气
• 年，卷（期）: 2014,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-23,27
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2597字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析本地区ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及耐药性特点，更好的指导临床抗菌药物的应用。方法回顾性分析ICU收治的机械通气＞48h的573例患者的资料，对下呼吸道分泌物进行细菌培养、分离和鉴定，药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果573例患者中发生VAP 118例，VAP发生率为20.59%。118例患者中共分离出125株病原菌，包括革兰阴性菌97株，占77.6%，革兰阳性菌23株，占18.4%，真菌5株，占4.0%。分布最多的三种细菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌，分别占22.4%、20.0%和15.2%。常见革兰阴性菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌表现出多重耐药性。结论本地区ICU发生的VAP以革兰阴性菌感染为主，致病菌主要为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，呈现出多重耐药性，临床在经验性治疗过程中，可根据药敏结果进行选择合理的抗菌药物。