社区颈椎病患者电子档案建立的临床意义

• 作者: 张丽萍 张艳华 曾小丽 杨丽娟 熊春荣 王贤美 胡小华 陈伊 魏雪珍 黄红星
• 来源期刊: 现代诊断与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 社区居家颈椎病康复保健服务模式 电子档案
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 1401-1402
• 页数: 2页
• 分类号: R683.42
• 字数: 2097字
• 语种: 中文

摘要

首先通过本社区管辖范围居民的健康普查，查出颈椎病人，为其建立单独的电子档案，然后医护人员与软件工程师结合，对颈椎病人的电子档案进行了智能化设计。结果电子档案内容分：患者的特征资料、病情记录、随访登记、病情定性、定量评估系统、报警系统、转送医院系统、留社区继续康复系统、回家自我保健康复系统。利用计算机建立颈椎病患者电子档案，具有细目查阅方便、内容存储量大、累计年限长的优势。这有利于患者跟踪服务，随时掌握患者的病情，及时采取相应的措施，稳定病情，阻止疾病的进一步发展。