针刺复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

• 作者: 肖思 解有利 陈晓蓉 黄增平
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 麻醉,全身 腹腔镜检查 针刺 复合麻醉 妇科 手术
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3057-3059,3060
• 页数: 4页
• 字数: 3890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2014.20.006

摘要

目的：探讨针刺复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者采用简单随机方法分为针麻组和对照组。针麻组选择穴位为双侧合谷、内关；针刺穴位后，电针刺激20～30 min后再复合静脉全身麻醉，电针刺激直到术毕。对照组为单纯静脉全身麻醉。两组麻醉过程中调节麻醉药用量，维持患者术中麻醉深度脑电双频指数（ BIS）在40～60之间。观察记录两组患者相同时间点血压、心率和BIS变化；记录麻醉药用量；记录苏醒时间和拔管时间，记录苏醒后患者警觉镇静分级评分，疼痛评分；记录术后镇痛药使用情况；有无术中知晓；评价针刺麻醉临床作用。结果针麻组丙泊酚用量（7．44±1．30）μg· kg -1· h-1，较对照组的（8．66±1．24）μg· kg-1· h-1减少（t＝3．720，P＝0.001）；瑞芬太尼用量（10．59±2．58）μg· kg-1· h-1，也少于对照组的（11．93±2．27）μg· kg-1· h-1（ t＝2.168，P＝0．034）。与基础值相比，对照组血压在手术中、苏醒时、拔管时、拔管后10 min增高（均P＜0．05），针麻组较平稳。对照组拔管时、拔管后10 min，心率较针麻组快。针麻组苏醒时间和拔管时间分别为（9．05±2．36）min和（11．61±2.40）min，短于对照组的（12．50±3．20）min和（15．90±3．37）min（均P＜0．05）。苏醒后疼痛评分针麻组低于对照组，针麻组警觉镇静评分较高，躁动、寒战发生较少。结论针刺复合全身麻醉用于妇科腹腔镜手术，能减少全身麻醉药用量，缩短苏醒时间和拔管时间。患者警觉镇静评分高，清醒程度较高，疼痛减轻，苏醒质量更高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓蓉	深圳市第二人民医院体检科	12	36	3.0	4.0
2	黄增平	广州中医药大学深圳附属医院麻醉科	4	29	2.0	4.0
3	肖思	广州中医药大学深圳附属医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
4	解有利	广州中医药大学深圳附属医院麻醉科	1	2	1.0	1.0