耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISAba1研究

• 作者: 刘文恩 李军 王海晨 胡咏梅 豆清娅 邹明祥
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯酶 插入序列ISAba1 耐药性
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 实验研究
• 页码范围: 2081-2084
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-140413

摘要

目的：了解耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药特征，探讨插入序列ISAba1和碳青霉烯酶与其耐药的关系。方法收集270株耐碳青霉烯类药物的鲍氏不动杆菌，K-B法检测菌株的药物敏感性；改良Hodge试验检测碳青霉烯酶；双纸片协同试验检测金属酶；多重 PCR检测 OXA-51、OXA-23、OXA-58、OXA-24、IMP、VIM、SIM ，PCR检测ISAbal-OXA-23、ISAbal-OXA-51基因并进行测序分析；采用WHONET 5．6软件对菌株药敏结果进行统计分析。结果在检测的18种药物中，14种药物耐药率超过90．0％，哌拉西林耐药率最高为100．0％，头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为48．9％；改良 Hodge试验阳性156株，阳性率57．8％；金属酶表型检测均为阴性；270株菌均检测到了 OX A-51基因，267株菌检测到 OX A-23基因，1株检测到 OX A-58基因，未检测到OXA-24、IMP、VIM、SIM 基因；267株菌的 OXA-23基因上游均检测到插入序列 ISAbal ，所有OX A-51基因上游均未检测到 ISAbal。结论耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌耐药十分严重；OX A-51和OX A-23型碳青霉烯酶是本地区鲍氏不动杆菌的主要碳青霉烯酶；ISAba1常在 OX A-23基因上游出现，ISAbal-OX A-23是鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹明祥	中南大学湘雅医院检验科	94	726	15.0	20.0
2	李军	中南大学湘雅医院检验科	169	978	16.0	24.0
3	刘文恩	中南大学湘雅医院检验科	181	1758	20.0	33.0
4	王海晨	中南大学湘雅医院检验科	15	83	6.0	8.0
5	胡咏梅	中南大学湘雅医院检验科	14	77	6.0	8.0
6	豆清娅	中南大学湘雅医院检验科	18	148	6.0	11.0