183例早发性VAP和晚发性VAP临床观察

• 作者: 于芝 叶振海 叶青山 曹相原
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 早发性呼吸机相关肺炎 晚发性呼吸机相关肺炎 危险因素 病原菌
• 年，卷（期）: 2014,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3697字
• 语种: 中文

摘要

目的：通过对有创机械通气时间超过48h患者的临床资料进行回顾性分析，比较早发性和晚发性VAP相关危险因素、发生率、病死率以及病原菌流行病学特点，为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析2008年5月～2011年9月间在我院ICU科住院治疗的183例VAP患者的临床资料，将VAP患者分为早发性VAP（EOP）组和晚发性VAP（LOP）组。观察比较两组患者相关危险因素；对两组患者的微生物学资料进行调查。结果EOP和LOP的发生率分别为26.78%和73.22%，病死率分别为20.41%和41.04%。GCS评分6～9分时LOP多见，在10～14分时EOP多见。住院时间＜7d时间段内EOP患者多于LOP患者；住院时间＞14d时间段LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。G-菌的构成比在LOP组及EOP组中均占优势。嗜麦芽寡养单胞菌多见于LOP，肺炎克雷伯氏菌多见于EOP。≥2种病原菌混合感染及合并真菌感染LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。结论尽量避免VAP相关危险因素，早期诊断、早期治疗，对降低VAP的发病率和病死率具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于芝	宁夏人民医院麻醉科	9	33	3.0	5.0
2	叶青山	宁夏人民医院麻醉科	15	29	3.0	4.0
3	叶振海	宁夏人民医院麻醉科	7	30	3.0	5.0