跟骨骨折内固定术后皮缘坏死原因分析与对策

• 作者: 张伟 李程 滕文建
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 跟骨骨折 手术 切口皮缘 坏死
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 358-358
• 页数: 1页
• 字数: 1863字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨手术治疗sanders2、3、4型跟骨骨折手术复位Y型钢板内固定术后皮瓣皮缘坏死原因与预防对策。方法2007年7月~2013年10月收治的sanders2、3、4型跟骨骨折36例,伤后7~14d手术,采取外侧L切口手术治疗,Y型钢板内固定,其中2007年7月~2009年3月收治的15例患者手术结束时给予普通引流；2009年3月以后的21例给予vacuum sealing drainage(VSD)负压引流。术后统计切口愈合情况,分析切口皮缘坏死和愈合不佳的相关原因。结果普通引流者3/15例切口皮缘坏死,坏死部位均为L形拐角的近端顶点处,坏死率为20%；VSD负压引流者,切口皮肤一期愈合欠佳2/21例,占9.5%,皮缘坏死1例,占4,76%。结论注重围手术期的处理,规范手术操作及处理方法,可以降低切口皮缘坏死率。