目的 探讨巩膜咬切术联合小梁切开术治疗原发性青光眼的远期疗效和并发症.方法 随机选取2003年12月~2006年12月在本院住院的原发性青光眼患者25例(29只眼),施行巩膜咬切术联合小梁切开术,观察比较术前、术后眼压及视力的变化.结果 术后追踪观察36~84个月,平均眼压为(14.32±3.43) mm Hg,低于术前的(38.33±5.36) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).手术后视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).本组病例术后5只眼发生角膜内皮线状混浊,前房少量出血,3只眼前房形成迟缓,2只眼术后28个月发生白内障,未发现低眼压、脉络膜剥离、黄斑囊样水肿、眼内炎等并发症.结论 巩膜咬切术联合小梁切开术治疗原发性青光眼,不切除小梁,组织损伤少,术后并发症少,能维持正常眼压,提高视力.