体表心电图对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管的预测价值研究

• 作者: 刘峰 王炳银 程海 葛小宁
• 来源期刊: 中国社区医师
• 关键词: 急性下壁心肌梗死 冠状动脉造影 心电图 ST段 梗死相关血管
• 年，卷（期）: 2014,（34）
• 所属期刊栏目: 论著?临床辅助检查
• 页码范围: 118-120,122
• 页数: 4页
• 字数: 3124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2014.34.72

摘要

目的：通过与冠状动脉造影(CAG)结果比较，分析急性下壁心肌梗死患者的体表心电图(ECG)改变的特点，总结体表心电图在定位急性下壁心肌梗死(IAMI)患者梗死相关动脉(IRA)中的作用。方法：收治急性下壁心肌梗死明确诊断为单支冠状动脉闭塞患者93例，对其进行回顾性研究，梗死相关动脉为右冠状动脉(RCA)65例，左回旋支(LCX)28例。分析比较梗死相关动脉开通前心电图改变。结果：①STⅢ↑＞STⅡ↑预测RCA闭塞的敏感性89.2%，特异性85.7%，阳性预测值93.5%，阴性预测值77.4%。②STV3↓/STⅢ↑≤1.2预测 RCA 闭塞的敏感性78.5%，特异性57.1%，阳性预测值80.9%，阴性预测值53.3%。③STaVL↓＞STⅠ↓预测RCA闭塞的敏感性70.8%，特异性78.6%，阳性预测值88.5%，阴性预测值53.7%。④STⅠ↓预测RCA闭塞的敏感性70.8%，特异性89.3%，阳性预测值93.9%，阴性预测值56.8%。⑤STV4R↑预测RCA闭塞的敏感性41.5%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值42.4%。⑥STⅠ等电位线预测 LCX 闭塞的敏感性78.6%，特异性70.8%，阳性预测值53.7%，阴性预测值88.5%。⑦STⅢ↑＜STⅡ↑预测LCX闭塞的敏感性71.4%，特异性92.3%，阳性预测值80%，阴性预测值88.2%。⑧STV3↓/STⅢ↑＞1.2预测LCX闭塞的敏感性57.1%，特异性78.5%，阳性预测值53.3%，阴性预测值80.9%。⑨STⅠ↑预测LCX闭塞的敏感性10.7%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值72.2%。结论：心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL导联及V3导联、V4R导联ST段改变能预测急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	葛小宁	215021上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科	1	4	1.0	1.0
2	王炳银	215021上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科	1	4	1.0	1.0
3	刘峰	215021上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科	1	4	1.0	1.0
4	程海	215021上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科	1	4	1.0	1.0