人工髋关节置换术后感染二期翻修治疗的临床研究

• 作者: 张伟 王石磊 董长军
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二期翻修 人工全髋关节置换 术后感染 临床效果
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 外科感染研究
• 页码范围: 2781-2782,2785
• 页数: 3页
• 分类号: R619+.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-132562

摘要

目的：探讨二期翻修治疗人工全髋关节置换术后感染的临床效果，以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析2010年3月-2013年2月55例人工全髋关节置换术后感染患者，均采用一期手术彻底清创，取出感染假体，置入抗生素骨水泥间隔器，二期手术植入骨水泥型或非骨水泥型假体，分别对实验室检查、影像学检查和髋关节功能等方面进行比较分析。结果人工全髋关节置换术后感染患者二期翻修治疗后，Harris髋关节功能评分术前为（29．52±3．73）分、术后为（83．74±5．83）分，平均提高了（54．22±2．1）分，Harris评分优良率为92．73％；实验室检查中术前血沉为（38．53±8．93）mm/h、CRP为（65．94±34．95）mg/L ，术后分别为（21．52±4．36）mm/h、（5．36±1．74）m g/L ，而术前培养出病原菌55株，术后未检出，差异有统计学意义（ P＜0．05）；在影像学上，术前假体下沉、松动、骨溶解、骨膜反应、内固定不稳等表现分布率，分别为61．82％、43．64％、23．64％、45．45％、16．36％，而术后均无假体下沉、松动、骨溶解、内固定不稳表现，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论二期翻修治疗人工全髋关节置换术后感染临床效果显著。