应用改良大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察

• 作者: 于年强
• 来源期刊: 当代医药论丛
• 学科: 医学
• 关键词: 改良大骨瓣开颅减压术 重型颅脑损伤 疗效观察
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 248-249,250
• 页数: 3页
• 分类号: R47
• 字数: 4168字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨分析应用改良大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取2012年10月至2013年12月间我院收治的重型颅脑损伤患者92例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（46例）和观察组（46例），为对照组患者实施标准大骨瓣开颅减压术，为观察组患者实施改良大骨瓣开颅减压术，观察对比两组患者的临床疗效及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：手术5个月后，在观察组46例患者中， GOS评分判定等级为良好的患者有16例（占患者总数的34.78%），GOS评分判定等级为中残的患者有9例（占患者总数的19.57%），GOS评分判定等级为重残的患者有7例（占患者总数的15.22%），GOS评分判定等级为长期昏迷的患者有5例（占患者总数的10.87%），死亡的患者有9例（占患者总数的19.57%）；在对照组46例患者中，GOS评分判定等级为良好的患者有10例（占患者总数的21.74%），GOS评分判定等级为中残的患者有7例（占患者总数的15.21%），GOS评分判定等级为重残的患者有7例（占患者总数的15.21%），GOS评分判定等级为长期昏迷的患者有4例（占患者总数的8.70%），死亡的患者有18例（占患者总数的39.13%）。观察组患者的临床疗效及存活率均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在对照组46例患者中，发生颅内感染的患者有2例，发生再出血的患者有5例，发生外伤性癫痫的患者有4例，发生脑脊液漏的患者有2例，发生切口疝的患者有2例；在观察组46例患者中，发生颅内感染的患者有0例，发生再出血的患者有2例，发生外伤性癫痫的患者有2例，发生脑脊液漏的患者有0例，发生切口疝的患者有1例。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用改良大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著，能大幅度提高患者的临床疗效及存活率，值得在临床上推广应用。