ESWL 在输尿管结石致急性梗阻中的治疗

• 作者: 孙慧萍 李育红
• 来源期刊: 医学美学美容（中旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管结石 急性梗阻 ESWL
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-10
• 页数: 1页
• 分类号: R693.4
• 字数: 1902字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨输尿管结石致急性梗阻的ESWL治疗效果。方法：我院于2007年9月～2013年3月对242例输尿管结石所致急性梗阻采用HB-ESWL-V体外震波碎石机进行治疗，其中男性87例，女性34例，平均年龄43．3岁，左侧65例，右侧43例，双侧13例，结石大小为0．4×0．5㎝～0．9×1．4㎝，术前肾功能异常者行血液透析1～3次后再行ESWL治疗，术前给予双氯灭痛栓一粒肛塞或舌下含服心痛定10mg，治疗顺序：有积水时治疗顺序至上而下，无积水时治疗顺序至下而上；单侧结石致急性梗阻时原位治疗结石，与骨骼重叠、阴性结石插入输尿管导管进行ESWL；双侧结石致急性梗阻应遵循治疗肾功能好的一侧，再治疗肾功能差的一侧；先治疗容易击碎的一侧，后治疗不易击碎的一侧；先行治疗容易解除梗阻的一侧，后治疗不易解除梗阻的一侧。术后并发症：血尿及皮肤局部红斑，血尿一般术后1～2天消失，皮肤局部红斑无需特殊处理，无其它严重并发症的发生，术后做好抗炎、利尿、解痉、体位排石等处理，记录二十四小时尿量及严密观察生命体征的变化。结果：121例患者中有112例病人ESWL术后均可见临床症状消失，尿量逐渐增多，并可见结石全部排出，其余6例ESWL术后见结石部分排出，3例ESWL术后效果不理想而改行其它治疗，结石粉碎率达97％，一周内结石排净率92．5％。结论：输尿管结石致急性梗阻的ESWL（体外冲击波碎石术）治疗，疗效满意、成功率高、副作用少，是其一种理想的治疗手段。