甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞麻醉的应用

• 作者: 黄宇捷
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 上肢手术 甲磺酸罗哌卡因 舒芬太尼 臂丛神经阻滞
• 年，卷（期）: 2014,（39）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 206-207
• 页数: 2页
• 字数: 1324字
• 语种: 中文

摘要

目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞麻醉应用的可行性。方法对60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行上肢手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，每组20例。玉组患者采用0.4豫甲磺酸罗哌卡因30ml肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉；Ⅱ组患者采用0.4豫甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼10ug的混合液30ml肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉；Ⅲ组患者先采用0.4豫甲磺酸罗哌卡因30ml肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉，然后静脉注射舒芬太尼10ug。观察三组患者麻醉后的心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼吸(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)，记录麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐、头昏、瘙痒、尿潴留)等情况。结果三组患者麻醉后HR、MBP、RR、SpO2值比较差异均无统计学意义(均跃0.05)。Ⅱ组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均明显长于Ⅰ、Ⅲ2组(均<0.05)。三组患者均未出现呼吸抑制、尿潴留、瘙痒。芋组患者恶心、呕吐、头昏发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ2组(<0.05或<0.01)。结论采用0.4豫甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼10ug的混合液30ml行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉能明显增强阻滞的效果，镇痛时间也明显延长，呼吸循环系统相对平稳，不良反应减少。